Detailübersicht: Zahnzusatzversicherung Vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium
4YOU Zahnvorsorge Premium
Kurzübersicht - Tarif Vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium
1.-3. Versicherungsjahr Zahnerhalt u. KFO zusammen 1.500 EUR
Dieser Tarif leistet für Prophylaxe, Zahnbehandlung, Inlays und bei Kindern zusätzlich für Kieferorthopädie.
Vorhandene Zahnlücken können für die zukünftige Versorgung mit Zahnersatz nicht mitversichert werden.
In den ersten 3 Jahren können für die tariflichen Leistungen bis zu 1.500 EUR an Erstattungsleistung abgerufen werden.
Keine Summenbegrenzung für Zahnprophylaxe!
Die vigo verzichtet in diesem Tarif auf die Wartezeiten.
Fragen & Antworten im Detail - Tarif Vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium
Keine, der Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen mit Ausnahme von Inlays.
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Die vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium Zahnzusatzversicherung beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz wie z.B. Implantate, Kronen, Brücken, Stiftzähne oder Prothesen verbleibenden Restkosten.
Bei Inlays zahlt die gesetzliche Krankenkasse nur den Festkostenzuschuss, wie er für eine kostenneutrale Füllung zu erstatten ist. Die vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium Zahnzusatzversicherung füllt durchgängig bis auf 100 % des Rechnungsbetrages auf.
Keine, der Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium leistet nicht für Zahnersatzmaßnahmen mit Ausnahme von Inlays.
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Der vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium beteiligt sich aber nicht an den für Zahnersatz verbleibenden Restkosten.
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt den jeweiligen Festkostenzuschuss. Der vigo Tarif 4YOU Zahnvorsorge Premium beteiligt sich aber nicht an den für Implantate verbleibenden Restkosten.
Der Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium leistet nicht für Implantate.
100 %
vom Rechnungsbetrag erhalten Sie für hochwertig ausgeführte Gold- oder Keramikinlays, auch wenn kein Anspruch auf einen Kassenbonus besteht.
Erstattungsbeispiel
Die gesetzliche Krankenkasse zahlt nur den Festkostenzuschuss, wie er für eine kostenneutrale Füllung zu erstatten ist. Die vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium Zahnzusatzversicherung füllt durchgängig bis auf 100 % des Rechnungsbetrages auf.
Detailinformationen zu den Leistungen
Zu dieser Detailfrage liegt keine Leistungsaussage des Versicherers vor.
- Kunststofffüllungen
- Inlays
Jede Form von Zahnersatz wie Teilkronen, Kronen, Brücken oder Implantate sind nicht mitversichert.
Im Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium besteht nach Versicherungsbeginn keine Wartezeit für Inlays. Leistungen für Inlays können Sie unmittelbar nach Versicherungsbeginn in Anspruch nehmen.
Die Anzahl der erstattungsfähigen Kunststofffüllungen ist nicht begrenzt. Die Füllungen sind nach den Gebührenordnungsziffern 2060, 2080, 2100, 2120 der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) abzurechnen und werden bis zum Höchstsatz erstattet.
Ja, für Wurzelbehandlungen werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbdarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Ihre gesetzliche Krankenkasse muss Teile der Behandlungsmaßnahmen erstatten, ansonsten erfolgt keine Leistung aus dem Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium.
Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Wurzelbehandlung ist im Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium erstattungsfähig. Sowohl die GOZ-Ziffer 0120 als auch analoge Berechnungen sind möglich. Die Maßnahme wird bis zum Höchstsatz erstattet, sofern die Kosten von der Versicherung anerkannt werden.
Ja, für Parodontosebehandlungen werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt. Ihre gesetzliche Krankenkasse muss Teile der Behandlungsmaßnahmen erstatten, ansonsten erfolgt keine Leistung aus dem Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium.
Eine Laserbehandlung im Rahmen einer Parodontosebehandlung ist im Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium erstattungsfähig. Sowohl die GOZ-Ziffer 0120 als auch analoge Berechnungen sind möglich. Die Maßnahme wird bis zum Höchstsatz erstattet, sofern die Kosten von der Versicherung anerkannt werden.
Ja, für Aufbissschienen (nicht jedoch im Rahmen einer kieferorthopädischen Behandlung) werden 100 % des Rechnungsbetrages erstattet, wenn der Behandlungsbedarf nicht unter die Leistungspflicht Ihrer gesetzlichen Krankenkasse fällt.
Ja, der Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium erstattet Prophylaxemaßnahmen zu 100 %.
Zwei Sitzungen pro Jahr werden generell akzeptiert, bei medizinischer Notwendigkeit und Vorlage eines ärztlichen Attestes auch mehr. Die pro Jahr zur Verfügung stehenden Leistungen sind nicht durch eine feste Summe begrenzt.
Aus folgenden Leistungen können Sie dabei auswählen:
- professionelle Zahnreinigung (nach GOZ Ziffer 1040 )
- Erstellung des Mundhygienestatus (einmal pro Jahr)
- Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung
- Beseitigung von Zahnbelägen und Verfärbungen
- Fissurenversiegelung
Nein, der Tarif vigo 4YOU Zahnvorsorge Premium leistet nicht für zahnaufhellende Maßnahmen (z.B. Bleaching).
Ihr Bonusheft hat bei diesem Tarif keinen Einfluss auf die Höhe der Gesamterstattung.
Auch ohne Bonusheft erhalten Sie sofort die volle Tarifleistung für Inlays, Zahnreinigungs-, Vorsorge- und Prophylaxeleistungen.
| 250 EUR | Erstattungsbetrag im 1. VJ |
| 500 EUR | Erstattungsbetrag im 2. VJ |
| 750 EUR | Erstattungsbetrag im 3. VJ |
Ab dem 4. Versicherungsjahr stehen die Leistungen ohne Begrenzung zur Verfügung.
Die Begrenzungen entfallen bei dem Behandlungsbedarf, der nachweislich auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.
Die Leistungen für professionelle Zahnreinigung stehen von Anfang an in voller Höhe zur Verfügung.
Die vigo berechnet die tariflich vereinbarten Erstattungen auf der Basis der ortsüblichen Preise.
Damit werden von der vigo höhere Leistungen anerkannt als von den Zahnzusatzversicherungen, die Material- und Laborkosten ausschließlich auf Basis des Bundeseinheitlichen Leistungsverzeichnisses (BEL II) der gesetzlichen Krankenkassen erstatten.
Was ist ein Preis- und Leistungsverzeichnis?
Wird eine Behandlung von Ärzten ohne Kassenzulassung durchgeführt, sodass zustehende Kassenleistungen nicht in Anspruch genommen werden können, erfolgt keine Leistung aus dem Tarif Zahnvorsorge Premium. Es verfügen etwa 99 % der niedergelassenen Zahnärzte über eine Kassenzulassung.
Ja und nein, Leistungen für Zahnreinigung, Prophylaxe und Vorsorge stehen auch dann zur Verfügung, wenn die gesetzliche Krankenversicherung nicht in Vorleistung geht.
Leistungen für Kunststofffüllungen und Inlays stehen nur dann zu 100 % zur Verfügung, wenn die gesetzliche Krankenversicherung auch den anteiligen Zuschuss für eine kostenneutrale Füllung erbringt.
Bei Wurzel- und Parodontosebehandlungen muss die GKV Teile der Behandlungsmaßnahmen erstatten, ansonsten erfolgt keine Leistung aus dem Tarif Zahnvorsorge Premium.
Ja, unter den Versicherungsschutz fallen auch die im Zusammenhang mit einer tariflichen Leistung stehenden Aufwendungen für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung, wenn eine Angststörung von einem qualifizierten Facharzt oder Therapeuten diagnostiziert worden ist. Ein entsprechendes Attest des Facharztes oder Therapeuten ist der vigo vorzulegen. Zu den besonderen Maßnahmen zur Schmerzausschaltung zählen z.B.
- Analgo-Sedierung
- Lachgas-Sedierung
- Akupunktur
- Hypnose
Diese Maßnahmen werden zu 100 % ohne Jahreshöchstgrenze erstattet.
Die Narkose muss in einer zahnärztlichen bzw. kieferorthopädischen Praxis durchgeführt werden.
Detaillierte Informationen über besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung finden Sie hier.
100 % vom Rechnungsbetrag, bis zu 2.000 EUR während der gesamten Vertragslaufzeit, erhalten Sie als Erwachsener bei der vigo nur dann für neu begonnene med. notwendige kieferorthopädische Behandlungen, wenn diese kieferorthopädische Maßnahme auf einen nach Versicherungsbeginn eingetretenen Unfall zurückzuführen ist.
Die Auszahlungen unterliegen auch im Falle eines Unfalls der in den Anfangsjahren geltenden Summenbegrenzung.
Ja, die vigo verzichtet auf Gesundheitsfragen im Antrag. Das bedeutet, dass der Versicherer sich beim ersten Leistungsfall schriftlich bei Ihrem Zahnarzt melden wird. Mit der Arztanfrage wird dann nachträglich geklärt, ob der Behandlungsbedarf bereits vor Vertragsabschluss bestanden hat.
Der Tarif ist ohne Alterungsrückstellungen kalkuliert. Es gibt zwei Alters- und Beitragsgruppen. Zum 01.01. des Jahres, in dem Versicherte das 19. Lebensjahr vollenden, bezahlen Versicherte dann den in der Beitragstabelle genannten und der jeweiligen Altersgruppe zugeordneten Neubeitrag. Ab dem 21. Lebensjahr ist der Erwachsenenbeitrag zu zahlen.
Beitragsanpassungen aufgrund veränderter Rahmenbedingungen sind ergänzend möglich.
Ja, die Mindestversicherungsdauer beträgt 2 Versicherungsjahre. Das erste Versicherungsjahr endet am 31.12. des Beginnjahres.
Ist der Versicherungsbeginn der 01.01. eines Jahres, beträgt die Mindestvertragsdauer 1 Jahr.
Nach Ablauf der Mindestversicherungsdauer (2 Versicherungsjahre) können Sie den Vertrag mit einer Frist von einem Monat kündigen.
Die Beendigung Ihrer Mitgliedschaft in der deutschen gesetzlichen Krankenversicherung ist dem Versicherer umgehend zu melden. Sie haben dann ein zweimonatiges Sonderkündigungsrecht.
Nein, der Versicherer verzichtet auf Gesundheitsfragen im Antrag.
Der Tarif wurde nicht getestet.